【警惕】痛经越来越痛,一定要小心“巧克力囊肿”!

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所属分类:不孕不育

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有多少女孩子把自己的痛经归结到某次受凉导致的宫寒,每个月痛不欲生的时候只好狂灌热水,或拼命忍着。这里小编提醒大家一句:初潮之后又出现的痛经,特别是越来越痛的,一定要小心“巧克力囊肿”!

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什么是巧克力囊肿?

“巧克力囊肿”和我们吃的巧克力没有任何关系。它的学名叫做“子宫内膜异位症”,只不过是因为病灶看起来像巧克力,同时医学家喜欢用吃的东西来给病变命名,所以就有了一个令人眼馋的俗称。

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子宫内膜本来应该长在子宫内,结果由于种种原因跑到了其他地方,最常见的就是跑到卵巢。长在其他地方的子宫内膜也会随着月经周期发生出血,但出的血却没有通道排出,于是就发生了一系列的症状,时间长了会形成一个囊肿。这个囊肿的颜色跟巧克力很像,于是就叫巧克力囊肿。
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巧克力囊肿有什么症状?

1、痛经
痛经可以发生在月经前、月经时及月经后。最典型的症状是平时不疼,一到月经期间疼痛难忍,就算使用止痛剂都不一定有效果,甚至加量没用,但月经期过去疼痛就停止。
疼痛主要是由囊肿内部出血、刺激局部组织炎性反应引起,更加可恨的是,子宫内膜异位症病灶本身可以导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。

2、月经异常
巧克力囊肿长在卵巢上,会影响卵巢功能,导致其发生分泌异常。主要表现为月经过多或周期紊乱,还会进一步影响排卵功能。
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3、不孕
巧克力囊肿引起不孕原因主要是:卵巢排卵功能受到影响,怀孕就成了捉摸不定的事。本来光滑通畅的管子变得歪七扭八,这下卵子和精子相遇的通道就被堵住,很难怀孕。

4、房事疼痛
发生子宫内膜异位症时,如果子宫内膜长到了子宫直肠窝、阴道直肠隔等靠近阴道的位置,就可导致性交痛,那种感觉据描述是一种源自肛周深部的触痛。由于会刺激到直肠,因此经期会表现为排便次数增加,并伴有明显疼痛。

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5、其他
由于体内几乎任何地方都有可能出现子宫内膜异位症身影,所以症状也会多种多样,无奇不有:出现在肺上,就可能造成周期性的咯血;出现在膀胱上,影响排尿或导致尿频、尿痛等;出现在剖腹产的切口上,导致术后切口伤痕周期性疼痛等。

如何确诊为巧克力囊肿?

除了上述症状外,怎么才能发现是否患有巧克力囊肿呢?
1、B超检查
能发现附件和子宫相连的地方有不规则的囊腔,囊腔内有液性杂乱的回声。

2、腹腔检查
能准确找到子宫内膜异位的位置及病因,并对其进行诊断。

3、MRI(核磁共振)检查
对卵巢内膜异位囊肿的诊断和评估有意义。

4、CA值测定
排除卵巢癌的可能。

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巧克力囊肿需要手术吗?

对于巧囊患者来说,需不需要手术很大程度上取决于是否有生育要求。 
一般来说直径5cm左右的囊肿就该手术。这种囊肿最大的危害,也是最常见的,就是影响生育功能。除了囊肿本身对卵巢组织的破坏以外,更多的是导致输卵管及附近的粘连,从而影响正常的输卵管功能。

所以,对于有生育要求的巧克力囊肿女性,虽然有时候囊肿不大(3cm左右),在积极备孕,且排除了排卵异常及丈夫精液的问题,半年左右还不成功怀孕,可以考虑腹腔镜检查,在剥除囊肿的同时还可以进行输卵管通液,分解周围粘连。

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门诊遇到不少患者没有症状,只是体检发现巧克力囊肿,特别是很多未婚的女性发现囊肿,对于3-4cm以上的囊肿,也建议尽早手术,因为这种囊肿不会随着时间而自行好转,目前也没有很好的药物可以根治,如果不手术,卵巢功能的破坏和盆腔粘连越来越严重,导致手术效果不好,术后复发率极高,且怀孕几率大大降低。

温馨提示:
如今在生活中很多女性都出现痛经情况,但很难引起重视,大家务必要趁早到院检查,找明痛经原因,谨防引发不孕。

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